试管供卵妈妈该如何预防OHSS?

2025/1/20 15:39:48      点击:

    卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是指在辅助生殖技术中使用外源性促性腺激素过度刺激卵巢引起的一系列临床症状。OHSS属于自限性疾病,但孕期试管供卵妈妈体内的人绒毛膜促性腺激素(human chorinonic gonadotrophin, hCG)升高会延长病程且加重病情,增加早产及围产儿低出生体重风险,甚至可能影响后代智力发育。
    通过充分评估试管供卵妈妈卵巢功能、年龄等情况,结合既往史,早期识别高危因素,设计个体化的促排卵方案,可预防OHSS的发生。另外,滑行疗法(costing),全胚胎冷冻,促性腺激素释放激素(GnRH)类似物使用,促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)代替 HCG诱导卵泡成熟和触发排卵,取消促排卵周期,卵母细胞体外成熟等均为预防OHSS的有效方法。
    其他药物的使用,如多巴胺受体激动剂(卡麦角林)、胰岛素增敏剂(二甲双胍)、白蛋白、阿司匹林等可在一定程度上预防OHSS的发生。在临床中OHSS的预防比治疗更为重要,需及时采取一定的预防措施减少OHSS的发生,以减小OHSS对受治试管供卵妈妈的损害。